为什么医生会被「噫~网上可不是这么说的」激怒?

二货  •  |  吐槽 | 共 1,085 阅读 | 共6953字 | 0 评论 | 分享

有一次,陪老板出门诊,我负责先接诊,问过病情,看过患者的片子后,我告诉他:“你这个是神经根型颈椎病。”
患者回复:“你们小医生不行,我查了网上,我应该是脊髓型颈椎病。”
我点点头,不说话,然后等老板过来。
老板仔细看完片子,“神经根型颈椎病,很典型。”
患者:“不可能,主任,我考你个问题。”说完,拿出一个小本本。
我老板回道:“好,有疑问尽管说。”
患者:“颈椎病分哪几种类型,怎么分?”
这时,我心里千万只草泥马奔腾而过,其实老板平时也喜欢考我们这个问题,看他如何优雅地回复吧。
老板拿起旁边一本书,对患者说:“这本书叫《颈椎病》,我编的,你买一本回去,看完再来找我看病,到时我们就可以交流一下了。慢着,拿这本吧,按原价把钱留下。”
然后老板潇洒转身,留我一人在风中凌乱。
………………
碰到这种情况,我只想问,你确定是来看病的吗?

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宇文弘毅

你学了五年,七年,八年,甚至十几年、几十年才构建起来的知识体系,被患者从网络上很可能是断章取义拿来的一句话所质疑甚至否定,你的心情会是怎样的?况且很多时候患者在网上查的资料都很不正规,没有医学基础的话,他们是没有能力甄别这些信息的。

医学这个职业的门槛是很高的,不是说你私下里自学了几本《黄帝内经》,《伤寒杂病论》,看了几篇微信上的养生文章(貌似很少有人自学西医,可能大多数国人对中医的感情深吧。。。常常跑到西医这看病也是说的各种中医术语)就能看病的。一个科班出生的医生务必要经过各种基础医学,临床医学理论知识的暴虐,然后还要经过漫长的见习,实习,和医师的临床实践锻炼,这是非医学专业人士没有经历的,而这一切就导致你和医生的巨大差距。如果说你自学完整套医学教材还勉强能和医学生坐而论道,但是临床和理论又是两码事好不好!医学不同于一般科学的一点就是它极强的实践性和人与人的多样性,只有非常有经验的医生才能较好的分析处理这些临床问题,就别提网上的只言片语了。

作为患者,医生确实有义务向你解释你提出的和疾病相关的问题,但是真的希望患者首先应该信任医生。

方技

因为你们姿势水平太低……我告诉你们正确姿势是什么……

我舅舅是个牙医,让他最头疼的一个病人是个工程师,嗯,那哥们我见过,一看就是那种老派工程师,架着眼镜戴着套袖特呆板严谨那种。

我舅舅职称不低,技术也很好,关键是他从小特别怕考试,特别怕……

那哥们每次找他看牙,都问,“大夫,我这个牙治到哪步了?”
我舅舅说哪步哪步。

这哥们买了得有三四本口腔医学的专著,自己没事干就读,听说还搜论文看……
每次去看牙都抱着本砖头一样的口腔书,带着他儿子(他儿子气质和他一模一样),到门口,把书给他儿子,自己进去
“大夫,我问你几个问题,关于今天治疗这步的”

我舅舅都快疯了……因为这病人基础背的太扎实了……并且你要是答错了他还认认真真的纠正你……

所以说凡事要有钻研精神,你要是跟这哥们一样啃几本砖头再看一堆论文,大夫栽你手里也认了。
问题是你百度……
你怎么不对着百度自己治呢?自己也觉得不靠谱吧?……
所以说你们还要学习一个,识得唔识得?

天南星

以前有个患者拿着我开的药说:百度上说这个药会造成横纹肌溶解。对于这样的患者以前我会很无语,即使再解释病人对你都是不信任的。而现在再碰到这样的病人我会说:那你知道什么是横纹肌吗?通常这个时候患者都会语塞,我就接着说:百度是给我们医生看的,是方便我们查询用的,不是给病人自己诊断用的。——这样说我觉得效果非常好,因为第一句话会让患者对自己坚信的观点产生动摇,第二句话则是委婉的提醒患者隔行如隔山。

何沐

跑个题说个真事儿。

利益相关:答主是医生。

我奶奶糖尿病冠心病高血压多年,常有心绞痛症状,我建议她去做个冠脉造影,她说不去。因为【听别人说】造影剂有毒,到时候心脏没事反而被毒死了。我自知她固执劝不动,虽然有糖尿病但是暂无不稳定心绞痛的证据只能作罢。
近来听她说准备去做冠脉造影,倍感欣慰,以为是自己平常各种健康宣教终于起效了,“明知故问地”问了句怎么改变想法了?
奶奶回答:






(前方高能)

















【听院子里的老A说老B做过,老B说没事可以做。】

回到正题,说实话我不会生气,我会首先尽职尽责提供符合专业知识的建议和方案,如何选择诸位只能自求多福。自家奶奶尚且如此,又有什么资格去要求素不相识的人?
非要说心里会不会有想法,大概就是【哀其迂腐愚昧,怒其自以为是】吧。

舒通

崔永元:“转基因到底转了几个基因?”
复旦教授:“……”

卿随寡人去

泻药
这是针对我的回答提的问题吗?
回答的原话是“噫,你这不对吧,网上可不是这么说的!”
这个“噫”可是神来之笔!

注意,重点在于!!
“网上可不是这么说的”这句话跟“网上说XXX,请问这个对不对啊?”
从语气上就是天壤之别,后者就如题主所说是“真心求解释求科普”
我相信医生在有时间的情况下肯定都会愿意回答或者解释一下
(前提是有时间,门诊后面还有几十个病人焦急地排队的时候也希望你们谅解一下)
而前者的潜台词是是什么
“我就信网上的,不相信你,你是不是在骗我?”

就像你去餐厅
“老板,你们家没用地沟油吧?”
“先生,我们用的都是正规的油呢!”
“哦?网上可不是这么说的!”
这种时候如果你是饭馆儿老板你会怎么想??
这真的不是特地来上门砸场子的吗?

话再说回来,医生又不是气球,不至于动不动就炸了
蛋肯定会疼一下,脾气大点儿的或许会不耐烦,但这种事儿见得多了也就懒得理会了
不过放心,开门诊的医生忙得团团转,也没工夫故意在你药里给你下毒的

如果你真的不相信医生,你就多跑几家医院综合判断啦
或者干脆别去医院了,又花时间又浪费钱,指不定三言两语的还找不痛快
其实偶尔生病在网上自己研究一下也行吧,只要不是大病或许也没事儿

如果你还愿意相信医生只是对疾病有很大求知欲,那就多看看文献
多关注几个知乎大医生,不要老是盯着百度知道和一些乱七八糟的医院网站
而且这年头都讲究人沟通技巧,能不能用尊重的态度去跟医生说话呢
你不能光指望每个医生都温文尔雅善解人意通情达理和蔼可亲呀

Gold RIch Money

有次和老板出门诊,老板也算是神经外科方面国内的大牛了,唤醒下开颅手术就是他引入中国的。在神经外科领域也已经工作了近四十年。
有天来了一个病人,是面抽的。
病人问如果手术的话成功率有多大?风险如何?
老板不太做这个,本院做这个最好的专家刚好出国了。所以如实告诉他了,说的比较保守
“风险肯定有,开脑瓜儿怎么会没有风险呢?这个手术我做的不多,手术完之后不抽的概率八成吧。你也可以等三个月,等那个专家回来再做”
“那我可不可以去别的医院做手术呢?您能不能推荐一个比较好的医院?”
“当然可以,比如市第x医院的某某某就做的比较多,你可以去找他看看”
“但是我看网上都没有说他技术可以的啊?网上说xxxx医院的小明很不错啊,点赞的很多,大家都说他很好”
xxxx医院,我一听都知道是什么类型的医院。
“小明,我没有怎么听说过他,不了解。”老板大人还是比较有涵养的没有生气。
“那yyyy医院的小红呢,我看网上说他也很好,手术成功率百分百,风险小,都痊愈”
“还是不怎么了解他啊。那个省y医的某某也不错啊,他们一年面抽手术量也不少”
病人似乎有点不高兴了,我也很着急,真想骂骂他,真是为他着急,感觉他要上当受骗了。“你怎么那么蠢呢?你了解这个圈子还是我老板了解这个圈子啊”
但是我忍住了。
老板也没说什么,给了他这两个建议,他有点不高兴的走了。。。。。
等他走了,老板叹了口气

听到你答案中提到的那句话
为什么大多数医生会生气
第一,通过网上查到的东西可信么?
不要说百度谷歌了,你就是用知网查到的东西,说实话,都要打个问号。而且大多数的病人也就是能利用百度查一查了。查出来的东西自己又不会辨别真伪,多是一味相信。
医生给你说了正确的东西,你却拿一个莫名其妙的东西反驳他,你说他会不会冒火。
第二,且不说查到的东西的真伪,即便是真的,有些时候医生有自己几十年来对疾病治疗的不同经验,尤其是外科医生,有时候对教材都会嗤之以鼻,所以你一个门外汉提着半瓶水来质问他,他能不发飙么?别说病人,有时候机关傻傻的干预治疗,机械的干预抗生素的使用,往往也会被牛一点的主任屌飞起了。
第三,还有一种情况,这种主要出在年轻医生。你可能问对了,但是医生不知道啊,就会焦虑,面子挂不住,生气。我刚刚上临床工作的时候也出现过这种情况,一个慢性病的病人对这个疾病的了解程度已经超越了我,他问我问题的时候我傻了,红过脸,面子挂不住。所以遇到这种情况,你也可以换个口气说啊。
但是你们放心,一般年轻医生都是由上级医生盯着的,诊疗方案不会有太大问题的。
第四,如果你不幸进了假医院遇到了假医生,你提出了一个正确的观点,他可能会为了树立权威,发火来迫使你屈服。

怎么办?
第一,查资料尽量多查一些,尽可能保证正确吧。主要还是参考教科书和文献指南吧。
说实话,对于非医学专业的病人有点难,所以推荐关注我的公众号,都是我的医生朋友在写文章,虽然低产,但是保证原则正确啊。
第二,注意说话的语气吧。

邓铂鋆

用自己获得的一个间断的知识点,去质疑别人一套知识体系形成的认识,就好比一个人闭着眼睛摸了一下大象,然后对大象专家说大象明明是又长又软,跟你介绍的大象情况不一样……

然后大象专家又很忙,一天要做几十场《大象学综述》五分钟主题演讲,在一个不专业的看法上浪费过多时间显然会不满。更何况有的大象专家认为这种行为是在冒犯自己的专业性。

因为很忙,所以只告诉结论,否则对其他等候者不公平。因为知识体系是用了十几年的学习才建立起来的,所以一开始就没打算让人“五分钟从0到专家”。我之前说过,目前的医疗环境中,所有的角色都存在物化的倾向。

沐辰

小学一年级的时候,有一天。


我问老师一道题。
“老师老师,10÷3=()这道题是不是错了?根本就除不尽啊”
“没错,只是你还没学到,不理解罢了”
“可是,我问同桌,他也说题目错了”
“他们不懂,我懂。”
“可是,我问学霸小红,她也说题目出错了”
“都说了没错,你还没学到而已”
“可是…”








本人卒,享年6岁。
学历:小学一年级肄业。








说句实话,医生也就是不敢打问这些问题的病人而已。

安子剑

说一件事吧:
我的一个朋友是北京安贞医院心外的实习医,安贞医院心外的实力我就不多说了!
2014年我朋友和BOSS接诊。BOSS的名字我不好提,国内第一例左心室减容术就是这位BOSS做的。相信医科的朋友就已经知道是哪位了,不知道的可以百度下,在国内也算是BOSS级的了。
那天接诊,一位患者进来,是个老人。BOSS说患者需要进行心脏搭桥手术。
这时患者的儿子开口说:我在某个医疗APP软件咨询过,人家说现在的状况还不需要进行手术,怎么一到你们这就要开刀了呢?
BOSS正要解释,我朋友就炸毛了:
既然你那么相信那个软件,那就不要来这里啊,反正我们也没他们权威,你来我们这不就是浪费钱吗?
被BOSS瞪了一眼……才冷静下来了……
这时BOSS开口了,你说的那个软件曾经邀请过我入驻,但被我拒绝了,那个软件可能到现在为止正确诊断过的病人还没我做过的手术多,所以请你不要盲目相信网上的谬论,患者年龄这么大,没有必要我也不会让他接受手术,我既然说要他接受手术,那就是已经到了一定要手术的地步了。如果你不相信我,你可以去其他医院看一看,阜外和协和都是不错的心外医院,我相信其他专家的诊断和我不会不一样!
BOSS就是BOSS这要换做我,估计早就吵起来了……
所以说,既然你来到医院,就要摒弃网上所看到的一切,完全地相信医生,因为医生学出来要最少八年,而一个网站注册也就几天。你这一句话等于完全否定了一位医生十几年学来得知识和行医经验,更何况你还是挂的专家!
我想:当一个人用非专业的说法来反驳专业的言论时,论谁都会生气,只不过有的人脾气好,有涵养。
所以请不要再说这种话了,因为本人也被这种话伤害过……

长离蛊

有些人看两眼百度百科之类的“文献”就过来质疑医生的主要目的并不是为了自诊,而是单纯地只是为了驳倒大夫,立个下马威:“我也是懂行情的人你别想糊弄我”。

他们也知道过于专业的东西一驳就会露马脚,所以很少有人针对诸如c3c5IgAIgG免疫组化病理切片之类的指标。专门冲着什么气血盈亏阴阳失调经脉不畅走火入魔乃至北丐基东邪南火克西金之类的东西来的,我不懂没关系,反正你医生也不懂,咱两就在这扯皮好了。
换是遇上中医,那就再跟他扯西医的那套东西。

所以无论他们看的是百度维基还是万方cnki,本着这个想法来的注定会被医生所厌恶。

张宇晗

因为网上说的,即使是你们很信任的百度百科,有时候也是错的或者是不全的。更何况遍地莆田系遍地小广告的网上。

你要是说,某某医院某某教授是这么说的,或者说,大夫,我看指南上是这么说的,即使我心里不是很高兴,我也会认真听取这条意见。

来看病是为了获得专业性意见解决问题,而不是为了和你心中的答案形成契合。

举个栗子,

A得了单纯性肾囊肿,直径5cm。

百度百科:由于单纯性肾囊肿多无症状,对肾功能和周围组织影响不大,因此不需治疗,只要6个月到1年随诊。如果囊肿直径较大,超过5cm或产生周围组织压迫症状,引起尿路梗阻,则需要行囊液抽吸术并囊内注射硬化剂。如果囊肿巨大,直径超过10cm则可能需要手术治疗。

编辑的医生还是看起来很牛逼相关科室的一个大夫。

事实上,泌尿外科指南上明确标注:大于4cm为外科处理指征。

我要是和他说,你这个需要手术啊,估计A也会心里暗骂一句,你这个没良心无医德的骗子,就知道手术赚钱,百度说了,5里面以上需要处理,10cm以上手术治疗,老子这个囊液抽吸不也行么?

可是临床经验告诉我们,囊液抽吸无水硬化后有20%的复发率,并且复发之后囊内粘连的一塌糊涂,手术难度和风险成倍增加,这些网上谁会告诉你?你翻遍百度,有谁说了这条?

我不介意你质疑我。

对我的怀疑给我带来的最多也就是你的不信任。而给你带来的,是什么,就不好说了。

如果我真的生气的话,那也是哀其不幸,怒其不争

谭小咩

从题主关于医护人员普及医疗姿势的角度来谈谈~

我虽然干的是医疗审核工作,但我的的确确是正规医学院毕业的。我经常在给身边的人普及基本医疗知识,但是普通老百姓根本听不懂啊!他们根本没有最基本的生理学,生物化学,病原微生物等等的基础知识,怎么听得懂你的分析呢?你要跟她们普及生理生化这些基础姿势的话人家不愿意听也根本听不懂。。。他们更多的是倾向于听自己想听到的比较简单的结论!简单的像某些引人注目的新闻标题一样“某n岁女童感冒后服用抗生素引起死亡”,“某童因服用退烧药引起肝脏损害”。。。但医学知识根本没有那么绝对的啊!很多结论都是有前提条件的啊!

比如说孩子感冒发烧了,上网一查,说是孩子发烧物理降温就行了,于是也不找病因,就在家里物理降温死扛。扛不过去,娃抽搐了,说胡话了,才急急忙忙送去医院~治好了没事,治不好就是一场医闹。。。

这种事我孩子幼儿园班级群里就有,有几个娃的妈妈那真是艺高人胆大,娃咳嗽发烧了,通过上网搜索,观察低烧和高烧就敢断言孩子是支气管炎还是肺炎,甚至肺炎还能判断出是细菌引起的还是支原体引起的!
完了再来一句“抗生素不能吃,体温退下来就好了~”还跟我说崔玉涛怎么怎么说的。。。这特么不是在扯蛋么!

到最后我实在看不下去了啊!跟她们讲生病了要去医院做检查,仅根据症状是无法确诊的!不说个体差异,同样的症状也有可能是不同的疾病引起的!结果每个人上来都是“道理我们都懂,但是我们娃得的到底是什么病?”
我心中顿时一万头草泥马奔过!我擦。。。我隔着网络不用体格和设备的检查就能诊断你家娃的病,这还要医院干嘛!!!

所以说题主。。。你让医生怎么有时间和精力去普及这些医疗知识?医生每天还要忙着坐诊几十个病人的啊!

我想想解决医疗知识普及只有一个办法,就是把生理,生化,组胚,系解,病原微生物,药理等等基础科目都纳入到九年义务教育规定课程里去~那样医生就可以愉快滴普及医疗卫生姿势啦~哈哈哈

ADD LI

说句实话:其实就是没空一个人一个人的解释。

你在网上看到了一个知识点,一般这个知识点是正确的。但是,这个知识点和你的病情不一样
我要想给你解释清楚这个事情,并让本不相信我的你,放弃对“网上”的信任,转而相信我,我至少需要给你讲清楚这个病的来龙去脉,以及和你在网上查到的那个病有多少点区别。

这是需要时间的。如果你接受能力够强,可能20分钟,如果对医疗一无所知,可能需要1小时甚至更多。

我本科实习的时候,遇到患者拿着网上的东西来问,我会一点点给病人解释清楚,不是因为我耐心好,也不是因为我资历浅,只是因为本科实习生一天只需要在上级医生的指导下,接诊4-7个病人(口腔科)。
硕士的时候,一天的接诊量要20个,遇到这种情况就已经是能不解释就不解释了。
现在我也像某些人嘴里“态度不好的医生”一样,你要是拿“网上”搜的东西来问我,我会听,听完会在脑子里分析排除掉你说的可能。但,我没时间给你解释。
这种情况,我只能说一句:“您在网上查的那个不对”。如果您再问我哪不对,我只能再说一句:“您还要不要在我这看病?不然换个医生?”
除此以外,我不知道还要怎样打断您继续不断问下去的企图。

来源:https://www.zhihu.com/question/38471778

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